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分流术后脑积水严重并发症分流管脱破肠管

全世界报道分流术后脑积水严重并发症仅45例。据印度的小儿外科医生报道了一例脑室-腹腔分流术的罕见并发症——分流管脱破肠管,自肛门脱出。
印度Gandhi医学院附属医院从1996初至2005年间做过398例脑积水,患者多为年龄低于12岁的婴幼儿,发现手术死亡率达到8.29%,其中有10名患者术后出现分流管自肛门脱出,发生率高达2.51%,创造了新的世界记录。
分流术后脑积水严重并发症分流管脱破肠管
分流管腹腔端脱破内脏器官是罕见但危险的并发症,死亡率高达15%。肠管脱破较常见,一般发生率仅为0.1至0.7%;其他可能被脱破的内脏器官包括:肝、胆囊、胃、阴道、膀胱、子宫、阴囊和尿道等。
此外,分流管还可从脐、颈部、口腔、胃大部切除术伤口,甚至膝关节突出。
分流管腹腔端脱破并发症的发生原因:
1、分流管腹腔端比较锐利,不够光滑,不够钝;
2、术前未能根据患者年龄来选择不同长度的分流管,致使腹腔内放入过长的分流管。
3、脑脊液蛋白增高,
4、潜在分流管感染。
航空总医院神经外科
肖庆教授 主任医师
出诊时间:每周二、周四下午
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